巩固拓展脱贫成果
全面推进乡村振兴
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沪滇协作 真情帮扶

时间:2020-07-29 14:34:11来源:中国扶贫网作者:

QQ截图20200729142421.jpg

一、背景情况

为认真贯彻落实国家卫健委《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》(卫医管发〔2009〕72号)文件精神,2010年3月开始,祥云县人民医院与上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下简称上海九院)连续签订了三轮共11年的对口支援协议。至今,上海九院共派出20批医疗队105名专家到祥云工作,上海九院真情帮扶,祥云县人民医院用心受援,通过对口支援深化精准扶贫工作,全面提升了祥云县人民医院综合服务能力,有效促进了祥云县医疗卫生事业的快速发展,县内就诊率达到90%以上,实现大病不出县的医改目标。

QQ截图20200729142357.jpg

二、主要做法

(一)完善工作机制,健全管理组织。上海九院高度重视,真情帮扶,把对口支援工作当作一项重要的政治任务来完成,确定适合祥云县人民医院发展的支援目标和援助方式,设立对口支援联络办公室,全力保障援滇专家的家庭、生活、工资待遇等方面,上海九院党政领导定期到祥云指导慰问援滇专家。祥云县人民医院高度重视对口支援工作,成立了以院长为组长的对口支援工作领导组,设立对口支援工作管理办公室。明确对口支援目标任务及各部门职责分工。将对口支援工作纳入医院发展规划、年度工作计划,同时,受援工作被县卫计局列入对县医院的年度责任考核。医院定期召开对口支援专题会议,援滇医疗队队长参加医院行政办公会,研究和推进对口支援工作。

(二)规范项目管理,发挥帮扶效益。一是规范支援专家的工作管理,制定了《祥云县人民医院关于对口支援专家工作管理办法》,明确了医院及受援科室对专家的管理职责,要求受援科室对专家进行排班和考勤管理,严格执行请假程序,对专家有明确的门诊、查房或手术、讲课的排班,专家因事外出须经院长批准同意;每一位专家支援结束时,受援科室负责统计专家工作量、总结受援成效、评价专家支援工作,医院汇总各位专家支援期间的工作实绩表现,定期向上海九院反馈支援专家工作情况;二是搭建工作平台,创造工作条件。直接任命专家为受援科室主任,全权负责受援科室人、财、物的管理,原科室主任降为副主任配合专家工作,充分利用上海专家人才优势,推动专科全面持续发展,对专家及受援科室提出需要医院支持的工作条件,医院均在最短时间内给予最大限度满足,从设备、设施、人员、政策等方面全力支持专家工作;三是上海九院半年组团一批专家医疗队对祥云县人民医院开展精准帮扶,根据医院学科发展帮扶需求,所选派的每一批支援专家都是综合素质好、业务技术精、肯做事能做事的医疗骨干,充分发挥对口帮扶作用。

(三)实施目标管理,提升服务能力。祥云县人民医院与上海九院确定对口支援战略目标。一是通过2010-2012年对口帮扶,祥云县人民医院达到二级甲等医院标准;二是通过2013-2021年对口帮扶,全力推动医院学科建设、人才培养、医疗技术水平及科研教学工作,开展县级医院提质晋级工程,医院综合能力达到三级医院标准,制定时间表、路线图,对照国家卫健委制定的《县医院医疗服务能力基本标准》、《县医院医疗服务能力推荐标准》及《三级综合医院服务能力指南(2011版)》,完善学科建设,发展省级重点专科,加快专业人才培养,完善设备设施建设,突破医疗服务关键诊疗技术,全面提升医院综合服务能力。

(四)畅通沟通渠道,积极采纳专家意见、建议。一是畅通专家反映意见、建议的渠道,鼓励专家们通过直接向院长及副院长打电话、发电子邮件或当面报告等方式,为医院及科室的发展建言献策;二是定期召开支援专家座谈会,支援专家为医院的发展广开言路,针对专家及受援科室提出的每一个问题、建议,医院均会确定解决目标、解决时间及责任人,并对支援工作中存在的困难和问题进行现场办公予以解决。

(五)做好生活保障,确保专家安心工作。一是在医院设立专家公寓、专家食堂、健身房,为专家提供安全、便利的工作生活条件,让专家安心地支援、满意地工作;二是祥云县人民医院从领导到职工视专家如亲人,双方建立深厚友谊,每逢春节、元宵节、中秋节、火把节等传统节日,都会陪专家共度佳节,让他们感受到如家般的温暖。

QQ截图20200729143543.jpg

 三、主要成效

(一)推动学科建设,突破学科发展瓶颈。一是在上海九院带领和推动下,突破县级医院学科发展“瓶颈”,实现“专科对专科”的精准帮扶,先后成立了泌尿外科、心内科CCU病房、消化内镜中心、微创外科、肾内科、血透室、口腔颌面外科、康复医学科、心功能科、急诊ICU、妇产功能科、医疗美容科、神经外科13个科室,推动了县级医院的学科发展,解决了县级医院学科发展难的问题;二是建设重点学科,12个优势专科已成为省级重点学科,分别为呼吸内科、护理、消化内科、骨科、儿科、眼科、神经内科、感染科、麻醉科、耳鼻喉科、口腔科、康复科。10个临床专科成为县级重点学科,分别为心内科、肾内科、普外科、肝胆外科、泌尿外科、胸外科、神经外科、妇科、产科、肿瘤科;三是帮助祥云县人民医院作为云南省县级医院首家成功建设“五大救治中心”,即胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治中心,五大中心均于2019年通过了国家、省、州部门的评审和认证,大大提高了县域危急重症救治能力。

(二)开展新技术新项目,提高医疗技术水平。在上海九院专家的帮扶指导下,医院制定了新技术、新项目管理方案,对口帮扶科室每年开展新技术、新项目不少于2项。实施对口帮扶以来,开展全髋关节置换术、输卵管整形术、种植牙、腹膜透析等新技术、新项目180余项,各项新技术在祥云“落地生根”,留下了一支“带不走的医疗队”。

(三)促进人才培养,提升专业队伍素质。一是每一位专家都是一个科室的科主任,充分发挥科室人、财、物管理职能,通过传、帮、带推动科室专业人才队伍建设,促进医教研协同发展;二是建立科室业务学习制度,专家指导科室成员在每周二的业务学习时间轮流讲课,形成良好科室学习氛围,促进医护人员临床实践和理论水平全面提高;三是上海九院共免费接收进修学习6个月至1年的骨干医师23人,科主任、护士长等中层管理干部为期1个月的培训学习115人;四是与上海九院开通远程医疗专线,建立首家援滇远程医学会诊中心,祥云县人民医院享受上海九院优质医疗专家资源,开展远程医学教育25期,远程会诊123人次,其中院士会诊10人次。

(四)推动科研教学工作,促进医教研协同发展。建立了科教工作体系,完善教学工作管理制度和保障制度,提高教学查房和手术示教水平,指导成立11个教研室,发展成为大理大学祥云附属医院,承担大理大学全科医学校外本科班四年级理论教学工作。在上海九院帮扶下,举办国家级学术会议2次、省级学术会议12次、州级学术会议10次,指导医护人员在核心期刊发表论文20余篇。

(五)推动医院管理创新,提升医院管理水平。一是九院专家参加院长办公会、行政办公会,积极建言献策,创新医院管理;二是充分借鉴上海科室管理先进经验,促进科室管理更加规范,建立科主任全权负责制、院领导监督制度、三级医师管理制度、医疗器材管理制度等,建设规范化科室管理方案;三是通过管理创新,建设“六大体系”,包括医疗服务全过程质量体系、医疗风险防控体系、成本管理体系、优质服务体系、信息化建设体系、科研教学体系。

(六)提升医疗服务能力,实现医改目标。一是医院服务能力得到明显提升,各项医改指标达标。与实施对口帮扶前相比,门急诊人次由2009年20.8万增加到2019年72.1万,出院人次由2009年2.1万增加到2019年4.1万,手术台次由2009年5280台增加到2019年13381台,住院患者县外转院率由2009年21.5%下降到2019年2.7%,药品收入占比由2009年45.72%下降到2019年26.31%;二是成功晋级为三级医院。在上海九院帮扶下,医院学科设置、诊疗技术、人才结构、设施设备、医院管理等方面均已达到三级综合医院标准,2019年11月通过云南省卫生健康委评审,成功晋级为三级综合医院,医院综合能力实现跨越式发展。

四、启示

上海九院的帮扶,不仅让祥云县人民医院在观念转变、医院管理、学科建设、人才培养、技术水平等综合方面得到快速提高,医院服务能力及服务水平逐年上升,患者满意度逐年提高。更在扶贫攻坚工作正在深入开展的当前,对口支援精准扶贫工作,助力祥云县人民医院贯彻云南省健康扶贫措施的有效落实,让更多的贫困患者就近治疗,切实减轻贫困患者看病就医负担,减少因病致贫、因病返贫,助力打赢脱贫攻坚战。也为接下来的帮扶积累了宝贵的经验。一是各级领导的关心支持,双方领导的高度重视,建立友谊合作关系是做好对口支援工作的关键;二是受援医院周密安排专家生活,激发专家工作热情,并积极为专家搭建施展才能的工作平台是做好对口支援工作的基础保障;三是“授之以鱼不如授之以渔”,以专家帮扶带动受援医院的人才培养、学科建设、技术水平和管理服务能力的全面提升是做好对口支援工作的有效途径。(推荐单位:祥云县扶贫办)

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总监审姚卜成
监 审韩世雄
 
责任编辑朱峰
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乡村发展

沪滇协作 真情帮扶

时间:2020-07-29 14:34:11

来源:中国扶贫网

作者:

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一、背景情况

为认真贯彻落实国家卫健委《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》(卫医管发〔2009〕72号)文件精神,2010年3月开始,祥云县人民医院与上海交通大学医学院附属第九人民医院(以下简称上海九院)连续签订了三轮共11年的对口支援协议。至今,上海九院共派出20批医疗队105名专家到祥云工作,上海九院真情帮扶,祥云县人民医院用心受援,通过对口支援深化精准扶贫工作,全面提升了祥云县人民医院综合服务能力,有效促进了祥云县医疗卫生事业的快速发展,县内就诊率达到90%以上,实现大病不出县的医改目标。

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二、主要做法

(一)完善工作机制,健全管理组织。上海九院高度重视,真情帮扶,把对口支援工作当作一项重要的政治任务来完成,确定适合祥云县人民医院发展的支援目标和援助方式,设立对口支援联络办公室,全力保障援滇专家的家庭、生活、工资待遇等方面,上海九院党政领导定期到祥云指导慰问援滇专家。祥云县人民医院高度重视对口支援工作,成立了以院长为组长的对口支援工作领导组,设立对口支援工作管理办公室。明确对口支援目标任务及各部门职责分工。将对口支援工作纳入医院发展规划、年度工作计划,同时,受援工作被县卫计局列入对县医院的年度责任考核。医院定期召开对口支援专题会议,援滇医疗队队长参加医院行政办公会,研究和推进对口支援工作。

(二)规范项目管理,发挥帮扶效益。一是规范支援专家的工作管理,制定了《祥云县人民医院关于对口支援专家工作管理办法》,明确了医院及受援科室对专家的管理职责,要求受援科室对专家进行排班和考勤管理,严格执行请假程序,对专家有明确的门诊、查房或手术、讲课的排班,专家因事外出须经院长批准同意;每一位专家支援结束时,受援科室负责统计专家工作量、总结受援成效、评价专家支援工作,医院汇总各位专家支援期间的工作实绩表现,定期向上海九院反馈支援专家工作情况;二是搭建工作平台,创造工作条件。直接任命专家为受援科室主任,全权负责受援科室人、财、物的管理,原科室主任降为副主任配合专家工作,充分利用上海专家人才优势,推动专科全面持续发展,对专家及受援科室提出需要医院支持的工作条件,医院均在最短时间内给予最大限度满足,从设备、设施、人员、政策等方面全力支持专家工作;三是上海九院半年组团一批专家医疗队对祥云县人民医院开展精准帮扶,根据医院学科发展帮扶需求,所选派的每一批支援专家都是综合素质好、业务技术精、肯做事能做事的医疗骨干,充分发挥对口帮扶作用。

(三)实施目标管理,提升服务能力。祥云县人民医院与上海九院确定对口支援战略目标。一是通过2010-2012年对口帮扶,祥云县人民医院达到二级甲等医院标准;二是通过2013-2021年对口帮扶,全力推动医院学科建设、人才培养、医疗技术水平及科研教学工作,开展县级医院提质晋级工程,医院综合能力达到三级医院标准,制定时间表、路线图,对照国家卫健委制定的《县医院医疗服务能力基本标准》、《县医院医疗服务能力推荐标准》及《三级综合医院服务能力指南(2011版)》,完善学科建设,发展省级重点专科,加快专业人才培养,完善设备设施建设,突破医疗服务关键诊疗技术,全面提升医院综合服务能力。

(四)畅通沟通渠道,积极采纳专家意见、建议。一是畅通专家反映意见、建议的渠道,鼓励专家们通过直接向院长及副院长打电话、发电子邮件或当面报告等方式,为医院及科室的发展建言献策;二是定期召开支援专家座谈会,支援专家为医院的发展广开言路,针对专家及受援科室提出的每一个问题、建议,医院均会确定解决目标、解决时间及责任人,并对支援工作中存在的困难和问题进行现场办公予以解决。

(五)做好生活保障,确保专家安心工作。一是在医院设立专家公寓、专家食堂、健身房,为专家提供安全、便利的工作生活条件,让专家安心地支援、满意地工作;二是祥云县人民医院从领导到职工视专家如亲人,双方建立深厚友谊,每逢春节、元宵节、中秋节、火把节等传统节日,都会陪专家共度佳节,让他们感受到如家般的温暖。

QQ截图20200729143543.jpg

 三、主要成效

(一)推动学科建设,突破学科发展瓶颈。一是在上海九院带领和推动下,突破县级医院学科发展“瓶颈”,实现“专科对专科”的精准帮扶,先后成立了泌尿外科、心内科CCU病房、消化内镜中心、微创外科、肾内科、血透室、口腔颌面外科、康复医学科、心功能科、急诊ICU、妇产功能科、医疗美容科、神经外科13个科室,推动了县级医院的学科发展,解决了县级医院学科发展难的问题;二是建设重点学科,12个优势专科已成为省级重点学科,分别为呼吸内科、护理、消化内科、骨科、儿科、眼科、神经内科、感染科、麻醉科、耳鼻喉科、口腔科、康复科。10个临床专科成为县级重点学科,分别为心内科、肾内科、普外科、肝胆外科、泌尿外科、胸外科、神经外科、妇科、产科、肿瘤科;三是帮助祥云县人民医院作为云南省县级医院首家成功建设“五大救治中心”,即胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿救治中心,五大中心均于2019年通过了国家、省、州部门的评审和认证,大大提高了县域危急重症救治能力。

(二)开展新技术新项目,提高医疗技术水平。在上海九院专家的帮扶指导下,医院制定了新技术、新项目管理方案,对口帮扶科室每年开展新技术、新项目不少于2项。实施对口帮扶以来,开展全髋关节置换术、输卵管整形术、种植牙、腹膜透析等新技术、新项目180余项,各项新技术在祥云“落地生根”,留下了一支“带不走的医疗队”。

(三)促进人才培养,提升专业队伍素质。一是每一位专家都是一个科室的科主任,充分发挥科室人、财、物管理职能,通过传、帮、带推动科室专业人才队伍建设,促进医教研协同发展;二是建立科室业务学习制度,专家指导科室成员在每周二的业务学习时间轮流讲课,形成良好科室学习氛围,促进医护人员临床实践和理论水平全面提高;三是上海九院共免费接收进修学习6个月至1年的骨干医师23人,科主任、护士长等中层管理干部为期1个月的培训学习115人;四是与上海九院开通远程医疗专线,建立首家援滇远程医学会诊中心,祥云县人民医院享受上海九院优质医疗专家资源,开展远程医学教育25期,远程会诊123人次,其中院士会诊10人次。

(四)推动科研教学工作,促进医教研协同发展。建立了科教工作体系,完善教学工作管理制度和保障制度,提高教学查房和手术示教水平,指导成立11个教研室,发展成为大理大学祥云附属医院,承担大理大学全科医学校外本科班四年级理论教学工作。在上海九院帮扶下,举办国家级学术会议2次、省级学术会议12次、州级学术会议10次,指导医护人员在核心期刊发表论文20余篇。

(五)推动医院管理创新,提升医院管理水平。一是九院专家参加院长办公会、行政办公会,积极建言献策,创新医院管理;二是充分借鉴上海科室管理先进经验,促进科室管理更加规范,建立科主任全权负责制、院领导监督制度、三级医师管理制度、医疗器材管理制度等,建设规范化科室管理方案;三是通过管理创新,建设“六大体系”,包括医疗服务全过程质量体系、医疗风险防控体系、成本管理体系、优质服务体系、信息化建设体系、科研教学体系。

(六)提升医疗服务能力,实现医改目标。一是医院服务能力得到明显提升,各项医改指标达标。与实施对口帮扶前相比,门急诊人次由2009年20.8万增加到2019年72.1万,出院人次由2009年2.1万增加到2019年4.1万,手术台次由2009年5280台增加到2019年13381台,住院患者县外转院率由2009年21.5%下降到2019年2.7%,药品收入占比由2009年45.72%下降到2019年26.31%;二是成功晋级为三级医院。在上海九院帮扶下,医院学科设置、诊疗技术、人才结构、设施设备、医院管理等方面均已达到三级综合医院标准,2019年11月通过云南省卫生健康委评审,成功晋级为三级综合医院,医院综合能力实现跨越式发展。

四、启示

上海九院的帮扶,不仅让祥云县人民医院在观念转变、医院管理、学科建设、人才培养、技术水平等综合方面得到快速提高,医院服务能力及服务水平逐年上升,患者满意度逐年提高。更在扶贫攻坚工作正在深入开展的当前,对口支援精准扶贫工作,助力祥云县人民医院贯彻云南省健康扶贫措施的有效落实,让更多的贫困患者就近治疗,切实减轻贫困患者看病就医负担,减少因病致贫、因病返贫,助力打赢脱贫攻坚战。也为接下来的帮扶积累了宝贵的经验。一是各级领导的关心支持,双方领导的高度重视,建立友谊合作关系是做好对口支援工作的关键;二是受援医院周密安排专家生活,激发专家工作热情,并积极为专家搭建施展才能的工作平台是做好对口支援工作的基础保障;三是“授之以鱼不如授之以渔”,以专家帮扶带动受援医院的人才培养、学科建设、技术水平和管理服务能力的全面提升是做好对口支援工作的有效途径。(推荐单位:祥云县扶贫办)

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