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安徽省歙县:强化民生保障 助力乡村振兴

时间:2023-05-08 16:18:37来源:中国乡村振兴网作者:吴炳学

安徽省歙县构建防止因病致贫返贫的长效机制,精准实施重特大疾病医疗保险和救助工程,不断强化医保民生保障,助力乡村振兴。

全覆盖参保保障。开展全民参保“精细办”行动,动员城乡居民和职工39.41万人参保,占常住人口的108.6%;与民政和乡村振兴部门建立信息共享和比对机制,共核实动员低收入人口及脱贫人口参保50530人,分类资助参保14392人447.83万元,确保特殊困难群体“应保尽保”;对特殊困难群体开设参保“绿色通道”,允许中途参保,从完成参保登记、做好身份标识之日起即可享受医保待遇。

多层次综合保障。着力构建以基本医保为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重医疗保障制度,梯次减轻参保居民和重病患者的医疗费用负担;不断优化医保经办服务,推进医保业务“一站式”服务、“一窗口”办理、“一单制”结算,促进医保惠民政策落地落细,筑牢民生保障底线。今年1-3月,城乡居民基本医保一站式报销24.1万人次8755.33万元,大病保险报销2802人次843.61万元,医疗救助15988人次615.19万元;深化城乡居民基本医疗保险“两病”门诊用药保障,1-3月落实“两病”待遇4792人次,基金支付12.92万元;同步开展慢病准入“协助办”,受理线上慢病申请3081件,审核发证1618件。

大费用监测保障。对低收入人口、脱贫人口等特殊群体自付医疗费用1万以上的、一般人口自付医疗费用2万以上的,定期筛查反馈给民政、乡村振兴和各乡镇进行预警,以便及时为因病致困群体采取相应帮扶措施,防止因病返贫致贫现象发生。目前反馈自付大额医疗费用预警信息811条505人,其中2023年依申请医疗救助18人22.61万元。

全方位经办保障。所有医保业务实现“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”,全面落实医保窗口首问负责制、一次性告知制、限时办结制、领导“一线坐班”制和“好差评”制度;节假日正常开放医保服务大厅,安排工作人员现场咨询办理、接听电话答复,确保节假日医保服务不断档;全县28个乡镇192个村居设立乡、村两级医保服务窗口,开通医保服务高频事项7项业务,实现乡镇、村居医保经办服务全覆盖;引导企业和个人通过“掌上办、网上办、预约办、电话办、邮寄办”等“零跑腿”“不见面”服务模式,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。1-3月,看病就医“刷脸办”实现27.9万人次刷脸就医,大额费用“暖心办”为100人快速审核报销215.5万元,异地就医“便利办”实现跨省异地就医直接结算3337人次1579.24万元。(作者单位:安徽省歙县医疗保障局)

总监审姚卜成
监 审韩世雄
 
责任编辑朱峰
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安徽省歙县:强化民生保障 助力乡村振兴

时间:2023-05-08 16:18:37

来源:中国乡村振兴网

作者:吴炳学

安徽省歙县构建防止因病致贫返贫的长效机制,精准实施重特大疾病医疗保险和救助工程,不断强化医保民生保障,助力乡村振兴。

全覆盖参保保障。开展全民参保“精细办”行动,动员城乡居民和职工39.41万人参保,占常住人口的108.6%;与民政和乡村振兴部门建立信息共享和比对机制,共核实动员低收入人口及脱贫人口参保50530人,分类资助参保14392人447.83万元,确保特殊困难群体“应保尽保”;对特殊困难群体开设参保“绿色通道”,允许中途参保,从完成参保登记、做好身份标识之日起即可享受医保待遇。

多层次综合保障。着力构建以基本医保为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重医疗保障制度,梯次减轻参保居民和重病患者的医疗费用负担;不断优化医保经办服务,推进医保业务“一站式”服务、“一窗口”办理、“一单制”结算,促进医保惠民政策落地落细,筑牢民生保障底线。今年1-3月,城乡居民基本医保一站式报销24.1万人次8755.33万元,大病保险报销2802人次843.61万元,医疗救助15988人次615.19万元;深化城乡居民基本医疗保险“两病”门诊用药保障,1-3月落实“两病”待遇4792人次,基金支付12.92万元;同步开展慢病准入“协助办”,受理线上慢病申请3081件,审核发证1618件。

大费用监测保障。对低收入人口、脱贫人口等特殊群体自付医疗费用1万以上的、一般人口自付医疗费用2万以上的,定期筛查反馈给民政、乡村振兴和各乡镇进行预警,以便及时为因病致困群体采取相应帮扶措施,防止因病返贫致贫现象发生。目前反馈自付大额医疗费用预警信息811条505人,其中2023年依申请医疗救助18人22.61万元。

全方位经办保障。所有医保业务实现“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”,全面落实医保窗口首问负责制、一次性告知制、限时办结制、领导“一线坐班”制和“好差评”制度;节假日正常开放医保服务大厅,安排工作人员现场咨询办理、接听电话答复,确保节假日医保服务不断档;全县28个乡镇192个村居设立乡、村两级医保服务窗口,开通医保服务高频事项7项业务,实现乡镇、村居医保经办服务全覆盖;引导企业和个人通过“掌上办、网上办、预约办、电话办、邮寄办”等“零跑腿”“不见面”服务模式,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。1-3月,看病就医“刷脸办”实现27.9万人次刷脸就医,大额费用“暖心办”为100人快速审核报销215.5万元,异地就医“便利办”实现跨省异地就医直接结算3337人次1579.24万元。(作者单位:安徽省歙县医疗保障局)

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